为什么一定要做胃镜检查?胃镜检查痛苦吗?

精密体检

评论(0) / 2019年6月14日

提到胃镜,很多人的第一反应就是难受、恐惧。然而,包括胃镜在内的消化内镜检查是消化科医生的诊疗利器。数据显示,日本胃癌治愈率高达80%,远超美国和我国,这在很大程度上归功于日本从1963年起胃镜早期筛查的普及。

日本人口大约1.2亿,每年内镜检查率达12.5%,每年共约完成1500万例内镜检查,日本人40岁以后都需要接受胃镜检查及定期复查胃镜。政府把胃镜检查纳入相关的法规保障之中,作为一项社会福利免费向市民提供服务,并督促其实施。
正因日本的不懈努力,使得他们早期胃癌的检出率高达70%,而我们国家早期胃癌的检查率却只有5%-10%。
事实上,胃镜并没很多人想得那么可怕。

为什么替代不了胃镜?

胃镜,其实是一个末端带有摄像头的长管,医生把它经口腔或鼻孔穿进食道,进而可以观察到食管、胃、十二指肠的黏膜,能够清楚地看到这些组织是否有病变并且作出初步的诊断,不仅如此,还能够在镜下取样活检,从而进行进一步的病理分析。而且对于息肉等病变,能够在胃镜下进行治疗。现代医学发展到今天,大部分脏器都已经可以通过外部仪器进行检查,再根据需要决定是否进行细胞取样等进一步检查。

唯独胃部,这个人体脏器中表面积极大,褶皱及其丰富,并在2018年中国癌症病发率排行榜中名列第三的重要器官,始终无法依靠外部影像仪器(如CT,核磁共振,超声波等)进行准确检查。

从胃部的生物学特征便可知,“表面积大,褶皱丰富”,这本身就不适合进行射线类影像学检查。并且,禁食后的胃部呈蜷缩状,藏在各个褶皱里的病变仅靠射线是难以看到的。若食物将胃部撑起,那么食物又将阻碍影像学检查,使影像识别更加困难。

因而,胃镜检查至今仍然是世界医学界公认的发现诊断食管、胃、十二指肠疾病的金标准,是医学上非常重要的一项检查。

在很多国家,胃镜早已经是一项常规的身体检查。而我们国家,胃镜,一直是很多国人非常抗拒的一个检查项目,很多人若非不是胃出了的问题,都不会去做胃镜,一旦检查出问题往往又都是不可逆的大问题,而其中的一项重要原因,就是人们通常认为胃镜是一项非常痛苦的检查。

国内很多体检机构,胃镜局麻由于前期准备简单潦草,胃镜管子又粗又硬,需要通过吞咽帮助胃镜管子进入,且由于口腔胃镜需要通过舌根部,因此呕吐感强烈,整个检查过程非常难熬。

一般来说,熟练的医生可以在5分钟内完成胃镜检查,遇到症状复杂的患者也很少超过10分钟。因而大多数患者还是可以承受的。并且,胃镜检查一般不会感觉痛,主要的不适是恶心和感觉呼不出气。为了减轻不适感,不憋气和调整呼吸是关键,而最重要的是要放轻松,避免高度紧张。

对于胃镜检查,大家应该有正确的认知,不能因为其过程看起来“痛苦”就拒绝检查,因为对于那些患有胃炎、胃溃疡、胃部息肉、消化道肿瘤等疾病的人来说,胃镜是必须要做的。而且现在随着医疗技术的发展,很多医院都有了胃镜检查的新技术,比如“舒适胃镜”、“无痛胃镜”等,大大减轻了患者的痛苦。

中日胃镜检查差异

一、仪器先进,减轻不适感
胃镜带来的最大不适感是呕吐反射,这一反射来源于两个部分:一是舌根部,另一个是咽喉部。国内的胃镜检查大多是采用口腔入镜,会造成强烈的不适感,许多女生甚至男生做胃镜时因为喉咙产生的异物感而连续干呕,甚至眼泪、口水不断流出,十分尴尬。

在日本,由于胃镜是采用鼻腔式进入的经鼻腔胃镜可以避免仪器与舌根部的接触,可以躲过这个环节带来的呕吐反射。

同时,日本胃镜检查所使用的仪器,更为纤细柔软,内窥镜直径仅有6毫米,仅相当于小手指的粗细。而且内窥镜的软管十分柔软,并不会像国内的胃镜造成那么大的痛苦。该设备是目前技术条件下,在能够同时满足喷水,喷药物,活检取样这几项功能的前提下,直径最小的仪器,将受检者的不适感降至最低。

二、医生检查仔细、严谨

日本人的严谨和仔细是得到世界公认的,在体检中,我们也能够感受到医生时时刻刻的仔细和严谨。在国内,一般胃镜检查5分钟就结束了,但是日本胃镜检查至少需要15-20分钟,因为一个细微的异常处,医生会反复观察,甚至取样活检,生怕一个小疏漏变成了以后的大病变。

因为在检查的同时,患者还能够通过屏幕看探头在自己的胃部探照的情况,医生的反复检查患者都看在眼里,所以许多患者都觉得医生还是很靠谱,很负责的。

三、病人得到优质服务

在国内,有的医护人员在进行检查的时候十分粗暴,患者在检查时由于是全麻的,并不能感觉得到,但是一旦患者醒来后依然会感到不适。
而在日本,医护人员的服务则会十分贴心,时不时会询问患者是否有所不适,并且还会帮患者调整姿势,尽可能地让患者舒适。在检查时,不仅有医生在操作仪器,还有护士在一旁照顾患者。如果是口腔入镜的患者,护士会帮助擦拭流出的口水;患者检查前紧张的话,护士小姐姐还会安慰,聊天疏导,减少紧张情绪。在检查完成后,还可以去休息区休息休息,休息区环境安静舒适,给人感觉很棒,很安心。

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